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一名42歲女性3年前右手中指莫名發麻,一度當成骨刺、中風治療,誰知情況非但沒好,甚至蔓延到手臂、臉部,還會不自主抽動,後因一場車禍才發現腦裡長了5公分大腫瘤。

收治病人的北醫附醫神經外科主任蔣永孝今天表示,患者因腦中長約5公分大的「多型性神經膠母細胞瘤」,已壓迫到左大腦,導致左腦掌管的右側肢體運動、認知功能、語言功能、記憶力等出現問題,送醫時連話都講不清楚。

蔣永孝說,「多型性神經膠母細胞瘤」是原發性腦癌的一種,據統計,全台每年約新增600至700例,其中約170例為多型性神經膠母細胞瘤,而腦癌病患也會因腫瘤壓迫的大腦功能區不同,出現不同症狀。

不過,蔣永孝指出,原發性腦癌常長在腦部重要功能區,且癌細胞通常會夾宿在正常細胞中,難以準確安全分離,切除過程可能造成神經功能損傷,術後恐面臨無法說話、昏迷不醒甚至癱瘓等後遺症,手術風險極高,若未能切除98%以上腫瘤,又會影響存活率時間長短。

北醫附醫由影像醫學部、神經外科、放射腫瘤科組成醫療團隊,利用有一般傳統影像、功能性生理磁振影像的「新型超高梯度3T磁振造影儀」(3TMRI)檢查,可定位出腦中掌管全身運動功能的「皮質脊椎束」位置及腫瘤範圍,讓執刀醫師精準掌握腫瘤位置,並避開重要的腦部神經功能區,降低手術風險。

另結合手術中3D導航及術中電生理測試和監測,成功切除患者腦中腫瘤,術後2、3天即可操作遙控器、看電視,右手的頑固性癲癇也消失,目前已展開後續的放射治療與化學治療。

Miguel Montero ( 圖 / AP ) 小熊隊Miguel Montero(蒙特羅)8局下代打,轟出驚人的滿貫全壘打,一棒突破3比3的平手僵局,終場小熊8比4擊敗道奇,在國家聯盟冠軍賽第一戰贏得勝利,台北時間17日上午8時兩隊將進行第二戰。

Montero八局下轟天一擊,轟出滿貫砲,這是大聯盟史上第3支的代打滿貫全壘打,隨後Dexter Fowler再轟陽春彈,徹底擊垮道奇隊。

此戰,道奇隊由前田健太先發,1局下就被小熊隊Dexter Fowler、Kris Bryant連續安打失掉1分。2局下小熊隊Jason Heyward一上場就擊出三壘打,Javier Baez再打出二壘打,送Heyward回本壘攻下第2分,接下來前田健太投出暴投,Baez再成功地盜回本壘,添得第3分。

前田健太此戰先發4局投了66球,被擊出4支安打失3分,三振2次、保送3次,5局下道奇隊換上Pedro Baez接替前田健太投球。小熊隊先發投手Jon Lester投6局,僅在5局上被道奇隊代打的Andre Ethier轟陽春砲,失掉1分。

道奇隊8局上Andrew Toles先敲安打,Chase Utley獲保送,Justin Turner再敲安打,沒人出局滿壘,小熊隊緊急換上Aroldis Chapman,道奇隊兩出局之後,Adrian Gonzalez擊出安打,打回2分,道奇3比3追平。

小熊隊8局下Montero轟滿貫彈,一棒定江山,道奇隊9局上雖靠著Joc Pederson、Andrew Toles連續安打扳回1分,終場還是以4比8不敵小熊隊。

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Washington Nationals starting pitcher Max Scherzer throws during the first inning of Game 5 of baseball's National League Division Series, against the Los Angeles Dodgers at Nationals Park, Thursday, ... 較多Washington Nationals starting pitcher Max Scherzer throws during the first inning of Game 5 of baseball's National League Division Series, against the Los Angeles Dodgers at Nationals Park, Thursday, Oct. 13, 2016, in Washington. (AP Photo/Pablo Martinez Monsivais) 較少











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Associated Press | 拍攝者 Pablo Martinez Monsivais





2016年10月14日週五 台北標準時間上午8時24分





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四年一次的美國總統選舉,離開十一月八日的大選投票日只剩下六週時間,目前已進入最後白熱的衝刺,隨著美國時間昨天的第一次總統候選人辯論,競爭的勢頭也將日益明顯,由於此次選舉出線了女性的民主黨總統候選人希拉蕊,共和黨總統候選人川普又是不同以往的政治素人,因此包含此次以及往後兩次總統候選人辯論,對於選舉最後結果將有關鍵的影響。

這回的美國總統選舉,如果民主黨總統候選人希拉蕊勝選進入白宮,將是美國立國二百四十年的頭一位女性總統,這對於還是有清教徒保守傳統的美國,是劃時代的巨大改變,因為美國婦女是到一九二○年才有投票權,女性在社會上的就學、就業,以及參政權利,也是一路奮戰爭取得來,事實上就是到了今日,美國社會對於女性的一種既定偏見,也仍與一般好萊塢電影中的女性地位頗有差距。

另外就是川普的以政治素人成為共和黨總統候選人。川普是房地產起家的億萬富豪,過往並沒有從政經驗,因此他在二○一五年宣佈要競選美國總統,並且爭取由共和黨提名後,不但令美國社會大感意外,一般也不看好,未料他一路過關斬將,最後居然打敗黨內競爭對手,跌破眾人眼鏡的成為共和黨總統候選人,成為此次總統大選中的一個超大新聞。

川普的能夠勝出,一方面拜他過去在美國社會已經累積的高知名度,川普自上世紀八○年代以降,就以高調的生活態度,以及翻雲覆雨的房地產及賭場旅館和航空業投資,在美國社會引起討論。他在婚姻方面的離合爭吵,也是八卦媒體競相報導的賣點。川普的投資事實並非成功,好幾次瀕臨破產,但是他總有辦法轉危為安,度過難關,尤其十多年前在電視上主持的一個節目《誰是接班人》,更讓他聲名鵠起,節目中的名言「你被炒魷魚了」(youarefired),更是傳誦一時。

美國是一個比較尊敬白手起家的社會,川普雖說原來家境不錯,但確是自己闖出了一片天地,他起身投入總統競選,雖然屢屢發言踩到紅線,挑戰了美國政治上的敏感議題,但是因為他一向的大砲形象,美國選民也厭惡政治人物的虛矯言辭,因此無論他說要如何驅逐非法移民,拒絕所有回教穆斯林入境,以及在美墨邊境建造千哩長牆,雖說遭到批評,卻無損他受到支持的力道,一般認為,川普真實反映了美國社會,特別是比較保守白人社會的一種排外心態,因此他喊出「讓美國再偉大」的口號,自然就深入人心。

一個月前的大選情勢,似乎是希拉蕊居先,然而日前在紐約市舉行「九一一」的紀念儀式,希拉蕊突然因身體不適,甚至在鏡頭前出現站立不穩的畫面,後來雖證實她罹患肺炎感染,並非重症,自然引起社會對她健康的疑慮,也難免要影響她選情。

毫無疑問的,在最後的這三場辯論中,希拉蕊的健康,以及一直纏繞不去的她在國務卿任內,使用私人郵件討論公務的「郵電門」問題,甚至常被質疑的說謊出包,都會是希拉蕊的罩門,川普的種族主義言論以及性別污衊言語,也將影響他的選情。

美國的總統選舉確實有如一場嘉年華,吸引舉世關注的目光,但爆買是如此一個辦法所挑選出來的總統,如何可能是一個合適的治國人選,這正是愈來愈多對於美國以及民主制度批評的道理所在。

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